功血的症状

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文章摘要: 以月经周期杂乱和子宫出血数目及性质转变为特点,可分为以下几种类型: 一、月经稀发(oligomenorrhea)周期≥40天的不规则性子宫出血,常伴月经过少。 二、月经频发(polymenorrhea)周期≤21天的不规矩性子宫出血,常伴月经过多。 三、月经由多(hypermeno

  以月经周期杂乱和子宫出血数目及性质转变为特点,可分为以下几种类型:

  一、月经稀发(oligomenorrhea)周期≥40天的不规则性子宫出血,常伴月经过少。

  二、月经频发(polymenorrhea)周期≤21天的不规矩性子宫出血,常伴月经过多。

  三、月经由多(hypermenorrhea or menorrhagia) 系指经量过多跟/或伴经期延伸之有法则周期性子宫出血。

  四、月经不规则(metrorrhagia)指月经周期不规则,而经量未几者。

  五、不规则性月经过多(menomefrorrhagia)指月经周期不规则并伴经量过多,经期延长者。

  六、月经过少(hypomenorrhea)指月经周期规律,仅经量减少者。

  七、月经中期出血(intermenstrual bleeding) 指两次正惯例律月经之间少量子宫出血,常伴排卵和排卵痛。

  临床分型

  一、无排卵型功血 依年纪分为两组。

  (一)青春期功血:见于初潮后少女,因为hpou轴不成熟,不能树立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严峻贫血。

  (二)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血产生率逐年增添。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严峻不规则月经过多、崩漏和重大贫血。内膜活检多浮现不同水平的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应留神消除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。

  二、排卵型功血 最多见于育龄妇女,局部见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下多少品种型:

  (一)排卵型月经失调

  1.排卵型月经稀发:见于青春期?女。初潮后卵泡期延长,黄体期畸形,周期≥40天,月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之预兆,少见于更年在即绝经期妇女,常进展为天然绝经。

  2.排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏理性加强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则出现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。

  (二)黄体功效阻碍

  1.黄体不健:即黄体过迟到化,黄体期缩短≤10天。临床表示为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟(irregular ripening)或分泌化不完整(imcomplete secretion)。

  2.黄体萎缩不全:亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内完全退化,或退化时光延长,或在月经期仍持续分泌必定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregular shedding)。经期延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。

  三、月经中期出血 亦称排卵期出血。常伴排卵痛(intermenstrual pain or mittelschmerz)系排卵刺激和雌素稳定引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别出血较多并连续到月经期而构成假性月经频发(pseadopolymenorrhea)。

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